Лечение бруксизма

Бруксизм — непроизвольный скрежет зубами. Приступ может длиться всего 10 секунд, но этого достаточно, чтобы нанести серьезный ущерб зубочелюстной системе и вызвать перенапряжение жевательных мышц — именно это проявление называют бруксизмом челюсти. Заболевание в разных формах встречается примерно у 10% взрослых и половины детей.

В зависимости от времени возникновения неконтролируемого скрежета различают дневной и ночной варианты. Дневной бруксизм иногда удается контролировать с помощью устранения провоцирующих факторов и самодисциплины. Ночная форма протекает бессознательно, активно повреждает зубы и челюсти, сопровождается болью при пробуждении и характерными звуками, которые слышат близкие.

Предлагаем разобраться, каковы причины и лечение бруксизма, чтобы предотвратить осложнения.

Причины развития патологии

Бруксизм у взрослых и детей может развиваться по разным причинам. Существуют несколько теорий, каждая из которых по-своему объясняет развитие патологии:

• психологическая. Предполагает, что основные факторы связаны с измененным эмоциональным состоянием: стрессом, депрессией, постоянным напряжением, которые и становятся причиной непроизвольного спазма жевательных мышц;
• неврогенная. Объясняет развитие заболевания следствием сбоев в нервной системе, которые вызывают двигательные и неврологические расстройства;
• стоматологическая. Называет причиной бруксизма во сне нарушение работы зубочелюстной системы, среди которых дефекты прикуса, проблемы с височно-нижнечелюстным суставом. Еще одна распространенная причина — несоблюдение технологии протезирования и пломбирования.

Врач-ортодонт «Брекетлаб», профессор, доктор медицинских наук Денисова Юлия Леонидовна подробно рассказывает в видео, почему возникает скрежет зубами во сне и что делать при бруксизме, чтобы избежать осложнений.

Симптомы бруксизма

Неконтролируемый скрежет зубами с характерным звуком чаще всего дает о себе знать ночью. Об этом пациенту могут сообщить его близкие.

Заподозрить неладное можно и по косвенным признакам:

• частая головная, челюстная или зубная боль при пробуждении;
• головокружение или постоянное сонливое состояние;
• характерное стирание зубных рядов;
• сколы коронок, эмали, пломб и протезов.

Возможные осложнения

Длительное течение болезни приводит к серьезной истираемости и преждевременной потере зубов, появлению клиновидных дефектов, периодонтиту, сокращается срок службы пломб и протезов. Со временем появляются болезненные ощущения при движении челюсти, которые усиливаются с возрастом.

Мягкие ткани ротовой полости подвергаются частым травмам. Как следствие — целый ряд воспалительных заболеваний, нередко перетекающих в хроническую форму: стоматит, гингивит, пародонтит и т.п.

Скрежет зубами во сне является препятствием для установки целого ряда ортодонтических и ортопедических конструкций. Поэтому его лечение — первостепенная задача перед проведением коррекции прикуса и другими стоматологическими процедурами.

Диагностика и методы лечения

Патологию диагностируют по субъективным жалобам пациента и характерному изменению зубных рядов. При необходимости подтверждения диагноза прибегают к использованию специальных кап — бруксчекеров. Ночью пациент спит в капах, после чего врач анализирует изменение чекеров и локализует окклюзионные нарушения. Избыточную активность мышц челюстно-лицевой области могут регистрировать с помощью полисомно- и электромиографии.

Лечение бруксизма заключается в использовании комбинации психо- и физиотерапии, медикаментозного воздействия и исправления последствий с помощью стоматологии.

Основные подходы к лечению и способы, как избавиться от бруксизма:

• психотерапевтический. Обучение самоконтролю и релаксации в ходе тренингов, групповых и индивидуальных занятий с психотерапевтом;
• медикаментозный. Прием препаратов для снижения мышечных судорог: успокоительные, снотворные, витамины, магний- и кальцийсодержащие лекарства, инъекции ботулотоксином;
• стоматологический. Предотвращение повреждения зубов путем коррекции прикуса, восстановления полноты зубных рядов, пришлифовки отдельных зубных единиц.

В «Брекетлаб» с помощью современных ортодонтических аппаратов возможно исправление любых последствий бруксизма. Лечением занимаются специалисты высшей категории с опытом работы от 6 до 20 лет.