Можно ли поставить брекеты на одну челюсть?
Эксперт статьи, которую Вы читаете:
врач ортодонт-клиницист первой категории
Стаж работы: 15 лет
Содержание публикации:
Смотрите в зеркало и замечаете, что зубы неровные и прикус некрасивый? Уверены, у вас возникает простая и понятная мысль: надо ставить брекеты, но пока только на одну челюсть, потому что так проще, быстрее и дешевле. Но в ортодонтии это работает иначе, и вот почему.
Можно ли устанавливать брекеты на одну челюсть
Многих пациентов действительно интересует, ставят ли брекеты на одну челюсть.
В отдельных клинических ситуациях это действительно возможно.
Например:
- нужна небольшая коррекция после ранее проведенного лечения;
- при подготовке к протезированию (подвинуть зуб для имплантации или установки винира).
Как врач определяет, какое лечение необходимо
Врач принимает окончательное решение после диагностики, потому что только по внешнему виду зубов определить это невозможно. Даже если кажется, что проблема заметна только в одной зоне, этого недостаточно для точной оценки.
В первую очередь врач проводит клинический осмотр, во время которого оценивает положение зубов, смыкание и общую симметрию. Уже на этом этапе можно понять общую картину и определить, насколько ситуация сложная.
Для более точного планирования лечения обычно врач также назначает стандартные диагностические исследования:
- конусно-лучевую компьютерную томографию (КЛКТ);
- телерентгенограмма (ТРГ);
- фотопротокол;
- цифровое сканирование или слепки зубов.
Только после комплексной диагностики врач может точно определить, какой объем лечения необходим и можно ли ограничиться одним зубным рядом. Именно на этом этапе и становится ясно, устанавливают ли брекеты на одну челюсть в конкретном случае.
Почему в 95% случаев врачи рекомендуют ставить брекеты на обе челюсти
Даже если визуально неровные зубы есть только на одной челюсти, это не значит, что проблема только в ней.
В ортодонтии важно не только выровнять зубы, но и сохранить правильный прикус — то, как верхний и нижний зубной ряд смыкаются между собой.
Если лечить только одну челюсть, вторая не подстроится “автоматически”. В результате зубы могут стать более ровными, но смыкаться они будут неправильно. Со временем это приведет к новым проблемам.
Ситуации, когда ортодонты рекомендуют лечение обеих челюстей одновременно:
Зубы смыкаются неровно
Например, одни зубы перекрывают другие слишком сильно или, наоборот, не соприкасаются. В этом случае нужно корректировать оба ряда, чтобы восстановить правильный контакт.
Есть смещение средней линии
То есть центр верхнего и нижнего зубного ряда не совпадает. Если корректировать только один зубной ряд, асимметрия может стать более выраженной.
Скученность или промежутки (диастемы, тремы) на обеих челюстях
Даже если неровности сильнее выражены на одной челюсти, на второй они часто тоже присутствуют, просто в более мягкой форме и не так заметны визуально.
Юркевич Екатерина Яковлевна,
врач ортодонт-клиницист первой категории
Стаж работы: 15 лет
Диастема — это щель между передними зубами, чаще всего между центральными резцами на верхней челюсти. Она может быть как врожденной особенностью, так и появляться из-за смещения зубов или неправильного прикуса.
Тремы — это промежутки между зубами, которые находятся не только в передней части, а по всему зубному ряду. Появляются, когда зубы стоят с расстояниями друг от друга, и чаще всего связаны с тем, что зубам не хватает «объема» челюсти или сами зубы небольшого размера.
Проблемы с прикусом
Любой неправильный прикус — это всегда нарушение взаимодействия верхней и нижней челюсти, а не проблема одной из них.
Например:
- при глубоком прикусе верхние зубы слишком сильно перекрывают нижние;
- при открытом зубы не смыкаются в определенных участках;
- при перекрестном зубы смыкаются “неправильно” по ширине;
- при дистальном или мезиальном одна челюсть смещена вперед или назад относительно другой.
Во всех этих случаях проблема заключается не в отдельных зубах, а в том, как верхняя и нижняя челюсти расположены и взаимодействуют между собой. Иногда неровность зубов на одной челюсти — это следствие такого смыкания, а не самостоятельная проблема.
Поэтому лечение только одной из них невозможно: вторая сама по себе не “подстроится”, и результат не будет стабильным.
Риски и возможный результат лечения только одной челюсти
В редких случаях лечение действительно может быть ограничено одной челюстью, если это допускает клиническая ситуация, о которых мы рассказывали выше. Но важно понимать, что это не всегда дает тот результат, который вы бы хотели получить.
В итоге можно столкнуться с тем, что:
- есть эстетический эффект, но он неполный: зубы становятся ровнее, но общая улыбка и смыкание могут выглядеть не до конца “выстроенными”;
- результат не ощущается как стабильный: со временем может появляться ощущение, что зубы снова меняют положение;
- прикус остается неидеальным: даже при улучшении внешнего вида зубов контакт между ними может быть неравномерным;
- позже все равно придется начать полноценное лечение, чтобы довести результат до стабильного и правильного состояния.
Если вы хотите получить ровные зубы и стабильный результат, важно сначала понять, какой объем лечения действительно нужен. Именно поэтому решение о том, могут ли поставить брекеты на одну челюсть, врач-ортодонт всегда принимает только после осмотра и диагностики.
Записывайтесь на прием к врачам нашего центра ортодонтии “Брекетлаб” в Минске. Врач оценит прикус и положение зубов, определит, нужно ли лечение одной или обеих челюстей, и подскажет, с чего лучше начать в вашем случае.
ИСТОЧНИКИ
Персин Л.С. — Ортодонтия. Современные методы диагностики и лечения. М., 2021.
Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишуров В.М. — Ортодонтия. Национальное руководство. М., 2020-2023.
Proffit W.R., Fields H.W., Sarver D.M. — Contemporary Orthodontics (5th Edition), Elsevier, 2019.
Министерство здравоохранения Республики Беларусь — клинические протоколы в стоматологии и ЧЛХ.
Республиканский научно-практический центр стоматологии (Минск) — клинические рекомендации и обзоры по ортодонтии.
Российский стоматологический журнал — публикации по ортодонтии и окклюзии, 2020-2024.
